2024 Autor: Brian Parson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:09
Pagetova choroba je ochorenie postihujúce kosti a možnosť normálnej obnovy kostí. Toto ochorenie prvýkrát popísal lekár James Paget ako ochorenie kostí, ktoré spôsobuje silné bolesti postihnutých kostí a má rôznorodý klinický obraz.
Muži trpia Pagetovou chorobou častejšie ako ženy a vek pacientov, u ktorých sa choroba zistí, je medzi 40 a 50 rokmi, juvenilné formy Pagetovej choroby sú menej časté. Čím mladší je človek postihnutý touto chorobou, tým rýchlejšie a malígnejšie sa vyvíja.
V priebehu času je možné, že sa chorobný proces stane chronickým a normálne kosti budú postupne nahradené atypickou štruktúrou kostí, ktorá kosti deformuje a zahusťuje. Pri normálnom modelovaní kostí existuje rovnováha síl, ktoré pôsobia a vytvárajú nové tkanivo.
Kosti, ktoré sú postihnuté Pagetovou chorobou, majú zhoršené modelovanie, neexistuje medzi nimi dobrá synchronizácia. Vďaka tomu je deformovaná kosť zväčšená, krehká a náchylná na zlomeniny.
Príčiny Pagetovej choroby
Nie je jasné, o čom je presná príčina Pagetova choroba. Podľa niektorých vedcov je toto ochorenie spôsobené vírusovou infekciou, ktorá postihuje kostné bunky, zatiaľ čo iní sa domnievajú, že pri výskyte tohto ochorenia hrajú dôležitú úlohu dedičné faktory.
Dokonca aj potom, čo človek dosiahne svoju optimálnu výšku, jeho kosti naďalej rastú, pretože koniec koncov je kosť živým tkanivom, ktoré sa neprestáva obnovovať.
Toto je proces známy ako remodelovanie, počas ktorého je stará kosť časom nahradená novým kostným tkanivom. V osobe s Pagetova choroba proces je narušený.
Na samom začiatku vývoja ochorenia sa staré kostné tkanivo začne rýchlejšie rozpadávať a nové sa nedokáže vytvoriť dostatočne rýchlo na to, aby nahradilo zničenie.
Postupom času sa telo dokáže prispôsobiť zmenám a rýchlejšie vytvárať nové kostné tkanivo, čo má však svoje dôsledky - nové tkanivo je horšej kvality, mäkšie a môže sa ľahko zlomiť.
Príznaky Pagetovej choroby
U väčšiny pacientov nie sú dlho pozorované žiadne príznaky alebo sťažnosti. Je možné, že ochorenie bude pokračovať dlho bez zjavných prejavov, a preto je možné ho zistiť až v neskoršom štádiu.
Najčastejšou sťažnosťou je však bolesť kostí. Je to možné Pagetova choroba postihnúť jednu alebo viac kostí v konkrétnej časti tela.
Ak je postihnutá panva - pacienti sa sťažujú na bolesť panvy, ak je postihnutý chrbát - bolesť chrbta. Ak ochorenie postihlo kosti nôh, môže sa vyvinúť artritída, ktorá je sprevádzaná príslušnými sťažnosťami na artritídu. Keď sú postihnuté kosti lebky, môžu sa vyvinúť problémy so zrakom a sluchom.
Diagnóza Pagetovej choroby
Počas vyšetrenia odborníkom by mal pacient podrobne informovať o svojich sťažnostiach. Lekár starostlivo skúma tie časti tela, ktoré sú veľmi bolestivé.
Pre presnejšiu diagnózu - krvné testy a röntgenové snímky - sú objednávané testy. Röntgenové lúče odhaľujú jednu alebo viac kostných deformít, ktoré svedčia o tom Pagetova choroba. Krvné testy ukazujú zvýšené množstvo fosfátov.
Liečba Pagetovej choroby
Ak pacient nemá žiadne sťažnosti, potom na začiatku nemusí byť potrebné predpisovať konkrétnu liečbu. V pokročilejších prípadoch je však predpísanie liekov povinné. Zvyčajne sa na liečbu Pagetovej choroby používajú aj lieky predpísané na osteoporózu.
Najčastejšie sa predpisujú bisfosfonáty a hormón kalcitinón, ktoré sú najúčinnejšie pri bolestiach chrbta, zlomeninách kostí, bolestiach hlavy, hyperkalcémii.
Kalcitonín sa podáva subkutánne, ale kvôli odolnosti tela voči nemu môžu nastať určité komplikácie. Bisfosfonáty naopak dobre obmedzujú deštrukciu kostí a najčastejšie sa užívajú po dobu pol roka.
Na bolesť môžu byť predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Pacienti s Pagetovou chorobou tiež potrebujú zvýšený príjem vitamínu C a vápniku.
V zriedkavých prípadoch sa vykonáva chirurgická manipulácia, ktorej účelom je podpora hojenia kostí a prekonanie zlomenín.
Pacienti majú zvyčajne vysokú tvorbu nových krvných ciev v postihnutých kostiach, čo spôsobuje silné krvácanie počas operácií v tejto oblasti, čo je dôvod, prečo sa chirurgický zákrok robí zriedka.
Komplikácie Pagetovej choroby
V dôsledku nesprávnej tvorby kostného tkaniva Pagetova choroba môže spôsobiť zhubné kostné nádory. Na pozadí tohto ochorenia sa najčastejšie vyvíja osteosarkóm, fibrosarkóm a veľké nádorové formácie. S rozvojom ochorenia je možné pociťovať veľmi silné bolesti, ktoré nereagujú na predpísanú liečbu.
Článok je informačný a nenahrádza konzultáciu s lekárom!
Odporúča:
Choroba Chlopní
Ochorenie srdca je patologický pohyb krvi určitým smerom v dutinách srdca. Pohyb môže byť spomalený, narušený, zrýchlený alebo s abnormálnym priebehom prechádzajúcim z ľavej dutiny do pravej. Ochorenie srdca môže byť vrodené alebo získané.
Duševná Choroba
Duševná choroba sú chorobné stavy, pri ktorých je ovplyvnený mozog. Ide o psychózy a duševné choroby, ktoré sa prejavujú vo forme rôznych porúch ovplyvňujúcich činnosť psychiky. Môžu byť produktívni kvôli nadmernej aktivite psychiky v podobe halucinácií, bludov, ktoré človeka úplne posadnú.
Alzheimerova Choroba
Alzheimerova choroba je degeneratívne, smrteľné ochorenie, jedna z najbežnejších foriem demencie, najbežnejšia u ľudí starších ako šesťdesiatpäť rokov. Výsledkom je, že veľa nervových buniek v mozgu odumiera, čo spočiatku sťažuje a s rozvojom ochorenia zastavuje prenos signálov v ňom.
Addisonova Choroba
Addisonova choroba je zriedkavé ochorenie hormonálnej alebo endokrinnej povahy v dôsledku zníženej alebo chýbajúcej produkcie hormónov nadobličiek. Iné názvy tohto stavu sú adrenálna nedostatočnosť a hypokorticizmus. Vyskytuje sa vo všetkých vekových skupinách a postihuje obe pohlavia.
Hashimotova Choroba
Hashimotova choroba je autoimunitné ochorenie, ktoré ovplyvňuje štítnu žľazu. Dá sa to nazvať ako Hashimotova choroba, tak aj Hashimotov syndróm. Vysvetlené v najjednoduchšej verzii, chorobou je vývoj chronického zápalového procesu, ktorý ničí tkanivo štítnej žľazy.